Гемофтальм – это офтальмологическая патология, при которой происходит кровоизлияние в стекловидное тело. Причины патологии разные, но она требует немедленной врачебной помощи. Для лечения кровоизлияния необходимо современное оборудование и высококвалифицированные специалисты. Все это есть в «Микрохирургии глаза» в Коростене.

Виды «гемофтальма»

В зависимости от объема излившейся крови различают следующие виды гемофтальма:

  1. Частичный – объем крови не превышает 1/3 стекловидного тела. Как правило, такой вид отмечается при кровотечении из мелких поврежденных сосудов.

  2. Субтотальный – кровь занимает от 1/3 до 2/3 объема и его возникновение характерно для сильного травмирующего воздействия.

  3. Тотальный – кровь составляет 2/4 и более объема.

Это одно из самых тяжелых офтальмологических заболеваний. Кровь оказывает токсическое воздействие на структуры глаза, сдавливает сосуды, нарушая кровоснабжение и приводя к ишемии тканей.

Какие симптомы сопровождают патологию?

В зависимости от вида и стадии гемофтальма симптомы могут проявляться в виде:

  1. Мушек, паутинок, точек, черточек, возникающих в поле зрения и перемещающихся вслед за движением глаз.

  2. Снижения остроты зрения, «тумана» перед глазами, расплывающихся контуров предметов. После отдыха и сна четкость зрения восстанавливается, что обусловлено перемещением крови в нижнюю часть глазного яблока в положении лежа.

  3. Потери зрения вплоть до частичной слепоты, когда пациент различает только свет и темноту.

Патология в большинстве случаев не сопровождается болевым синдромом, что осложняет своевременное ее выявление.

Какие факторы вызывают?

Кровоизлияние – это результат нарушения целостности кровеносных сосудов, причиной которого могут стать различные внешние и внутренние факторы:

  • проникающее ранение глазного яблока;

  • ретинопатии, вызванные сахарным диабетом, гипертонией, другими системными заболеваниями;

  • ретинопатия у недоношенных детей;

  • операция на органе зрения;

  • тупая травма глаза;

  • воспалительный процесс в сетчатке.

Методы диагностики заболевания

В медицинском центре «Микрохирургия глаза» в Коростене применяются современные диагностические техники, позволяющие быстро и информативно провести обследование. Чтобы установить причину и тяжесть гемофтальма, применяют современные методы:

  • визометрию;

  • тонометрию;

  • бинокулярную офтальмоскопию с широким зрачком;

  • биомикроскопию.

Также проводится ультразвуковое сканирование глазного яблока и витреальной полости. Чем раньше удается обнаружить патологию, тем проще и эффективнее лечение.

Какие методы лечения гемофтальма применяют в «Микрохирургии глаза»?

Современная медицина отдает предпочтение консервативным или малоинвазивным органосберегающим методам терапии. При свежих кровоизлияниях обычно проводят консервативное лечение. Длительно существующий гемофтальм является показанием к проведению витрэктомии.

Традиционная медикаментозная терапия включает применение рассасывающих средств: Дицинон, Дексаметазон, Гепарин. Препараты вводят внутримышечно, парабульбарно. Используются и другие рассасывающие средства, например, фермент Гемаза.

Но такое лечение эффективно только в случаях частичного гемофтальма. При субтотальном эффект незначительный, а лечение – длительное. При тотальном – неэффективно. Поэтому в «Микрохирургии глаза» подходят индивидуально и взвешенно к назначению лечебных методов.

При рецидивирующем гемофтальме введение рассасывающих препаратов не устраняет проблему. Сосуды продолжают кровоточить. Чтобы устранить причину кровотечения, проводят «прижигание» их лазером (лазерная фотокоагуляция) или вводят препараты группы анти-VEGF – блокаторы роста эндотелия сосудов. Основным эффектом этой терапии является исчезновение или уменьшение количества новообразованных сосудов.

Витрэктомию называют «операцией последнего шанса» из-за того, что ее назначают в случае, когда другие методы терапии неэффективны. С помощью микрохирургического инструментария под микроскопом хирург удаляет сгустки крови, «промывает» стекловидное тело и возвращает ему прозрачность. Кровоточащие сосуды «запаивают» лазером. В «Микрохирургии глаза» в Коростене операции на глазу проводят опытные и высококвалифицированные хирурги.